Dra. Camero: "Es fundamental tener en cuenta las necesidades que existen en el entorno familiar y social"

Usted propone estudiar el nivel de implementación del proceso de atención a pacientes crónicos pluripatológicos complejos del centro de Salud de Sepúlveda. Sin haber comenzado aún la recopilación de información y viéndolo desde una perspectiva alejada, ¿hasta qué punto lo cree implementado?
Considero que el personal sanitario, tanto en Sepúlveda como a nivel hospitalario, tiene conocimiento del proceso de atención a los pacientes crónicos pluripatológicos complejos diseñado por la Junta de Castilla y León y que, desde su puesta en marcha, se ha logrado realizar su implementación en gran medida, a través del desarrollo de las actividades mencionadas en el proceso.

Este tipo de paciente requiere, además de la atención propiamente 'sanitaria', un ejercicio de implicar a la familia y al propio paciente en el cuidado de sus problemas de salud. Desde su punto de vista, ¿Suelen encontrar los médicos problemas a la hora de llevar a cabo esta "segunda parte" del proceso? ¿Dónde residen las principales dificultades?
Los problemas generalmente se presentan cuando los pacientes viven solos y en zonas rurales, donde carecen de medios para desplazarse y acceder al sistema sanitario. Sin embargo, he de agradecer que la mayoría de los familiares se conviertan en cuidadores no remunerados de los pacientes pluripatológicos. Dentro de este grupo, la mayoría de las cuidadoras son mujeres que, además de su propio cuidado, tienen tradicionalmente la “obligación” de cuidar a los pacientes; trabajo que muchas veces el actual sistema no reconoce.

¿Hasta qué punto se retroalimentan las necesidades de atención sanitaria elevadas y las necesidades sociales? ¿Cuál es la relación real entre estos dos factores?
La mayor demanda asistencial procede de los pacientes crónicos, generalmente pluripatológicos con necesidades frecuentes de atención en diferentes niveles asistenciales, que presentan diferentes grados de dependencia y discapacidad. Por esta razón, en el manejo de estos pacientes no sólo es importante tratar la enfermedad, sino que es fundamental tener en cuenta las necesidades que existen en su entorno familiar y social, además de saber que con un enfoque exclusivamente sanitario no se logra dar una respuesta global al problema. Por ello se necesitan estrategias de integración entre los diferentes recursos sociales y sanitarios disponibles.

Por lo que ha visto en su experiencia profesional, ¿existe algún perfil mayoritario de este tipo de pacientes crónicos pluripatológicos complejos?
Los pacientes crónicos pluripatológicos complejos en general son personas mayores que requieren tratamiento médico, de enfermería y cuidados de forma continuada. Son pacientes diagnosticados de múltiples patologías crónicas que en algunos casos provocan algún grado de  discapacidad o de dependencia. A medida que se produce el envejecimiento estas patologías evolucionan progresivamente, aumentado con ello la necesidad de mayores cuidados, mayor demanda asistencial y un incremento en el uso de recursos sociales.

¿En qué momento se plantea usted trabajar sobre esta idea? ¿Qué es lo que más le preocupa del nivel de implantación de este proceso?
Considerando que la Estrategia de Atención al Paciente Crónico es una de las prioridades de la actual Administración, el proyecto surge por mi inquietud de conocer en qué medida se ha logrado los objetivos que el proceso propone, referidos principalmente a la atención integrada, multidisciplinar, con continuidad asistencial, en la que se llevan a cabo, entre otras cosas, actividades de prevención y educación al paciente y los cuidadores. Considero importante determinar en qué parte del camino de implementación estamos para poder mejorar y seguir adelante con el proceso.

¿Qué supone, a nivel, tanto profesional como personal, que el Colegio de Médicos le reconozca con el premio al mejor proyecto?
Sin duda es un gran logro personal y un reto profesional poder acceder a este premio tan importante que anualmente otorga el Colegio de Médicos de Segovia. También es una motivación para seguir adelante con mi actividad científica y académica, y poder presentar dentro de unos meses los resultados del estudio. Agradezco al Colegio que me haya otorgado el premio.